Mnogovodie w ciąży – podstawowe informacje o chorobie i metodach jej leczenia



  • Norma ilości płynu owodniowego.

  • Mnogovodie – opis choroby.
  • Niż niebezpieczne mnogovodie?
  • Przyczyny rozwoju mnogovodiia.
  • Objawy i oznaki mnogovodiia.
  • Diagnostyka mnogovodiia.
  • Leczenie mnogovodiia.
  • Profilaktyka mnogovodiia.
  • Wody płodowe pełnią wiele ważnych funkcji. Przede wszystkim zapewniają wyżywienie dziecka, tworzą warunki niezbędne dla jego pełnego rozwoju i chronią przed różnego rodzaju schorzeń. Ilość amnioticheskih wód wzrasta wraz z upływem ciąży. Przy pewnym zbiegu okoliczności ich ilość może przekroczyć dopuszczalne granice. W takiej sytuacji jest diagnozowana mnogovodie.

    Pojęcie normy ilości płynu owodniowego

    Ustawić limit ilości płodowego cieczy z dokładnością do milimetra niemożliwe. Średnio waha się w granicach od 0,6 do 1,5 l.

    Można to uśrednione wartości normy ponedelno. Wyglądać to będzie następująco:

    1. Po 10. tygodniu – 30 ml.

    2. Po 13. tygodniu – około 100 ml.

    3. Po 18 tygodniach – około 400 ml.

    4. Bliżej końca terminu – do 1,5 l.

    Jak zwykle w ostatnich tygodniach ciąży ilość wody zmniejsza się średnio 800-1000 ml.

    Mnogovodie: opis i klasyfikacja choroby

    Ilość płynu wokół płodu zmniejsza się stopniowo, począwszy od 35 do 37 tygodni. Dziecko regularnie połyka wodę, a po to jest wydalany z organizmu wraz z moczem. Tak odbywa się kontrola poziomu zawartości płodowego płynu.

    W razie naruszenia tej równowagi objętość wody wzrasta i staje się przyczyną rozwoju mnogovodiia. W szczególnie ciężkich przypadkach płynu może być do 5 litrów, co przekracza dopuszczalną normę 5 razy.

    W zależności od intensywności objawów mnogovodie może być:

    • lekki – ilość płodowego płynu dochodzi prawie do 3 litrów;
    • średnia – do 5 litrów;
    • ciężkie – ponad 5 litrów.

    W zależności od cech klinicznych choroby klasyfikują go na ostre i przewlekłe.

    Ostra forma mnogovodiia

    W ostrej formie mnogovodie rozpoznano wcześniej. Charakteryzuje nagły gwałtowny wzrost objętości płodowego płynu. Taki stan jest bardzo niebezpieczny. Ta forma mnogovodiia rozwija się w ciągu kilku dni, a czasem nawet godzin. Zewnętrznie objawia się zbyt dużym powiększeniem obwodu brzucha.

    Kobieta zaczyna odczuwać niewygodne, a często bardzo bolesne odczucia w okolicy pachwiny i biodra. Obserwuje się silny obrzęk brzucha. Pojawia się duszność. Słuchanie bicia serca dziecka staje się coraz trudniejsze. Z powodu tak szybkiego zwiększenia objętości płynu owodniowego może nastąpić przerwanie tkanki macicy.

    Przewlekłe mnogovodie
    Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem i postępować zgodnie otrzymanymi wytycznymi

    W postaci przewlekłej odchylenia intrauterine wody zwiększa objętość bardziej umiarkowanie. Zazwyczaj to jest choroba zaczyna się rozwijać pod koniec ciąży i nie ma szczególnie wyraźnych objawów. Kobiety najczęściej przyzwyczaić się do niewygodnego uczucia, charakterystyczne dla ciąży. Z tego powodu wczesne rozpoznanie jest bardzo często pomijany. Ważne jest, aby zrozumieć, że nawet przewlekła postać choroby może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji.

    Niezależnie od swojej formy, mnogovodie świadczy o obecności nieprawidłowości. Do rozwoju przewlekłej odmiany choroby jest zwykle prowadzą mochepolovye zakażenia, choroby wirusowe charakteru, zapalenia przydatków, problemy w pracy nerek i układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy.

    Przewlekłe naruszenia zapisywane są duże szanse na donashivanie i naturalne narodziny dziecka. Trzeba tylko w odpowiednim czasie udać się do lekarza i przestrzegać otrzymanych zaleceń. “W przypadku braku reakcji na problem maluch może znacznie ucierpieć.

    Koncepcja umiarkowanego i wyraźne mnogovodiia

    Zgodnie z intensywnością procesu klasyfikują go na umiarkowany i wyraźny.

    Przy umiarkowanym mnogovodii odchylenie wielkości płodu płynu od normy nieznacznie. Objawy narastają stopniowo. Zewnętrzne objawy w większości sytuacji brakuje.

    Dla wyraźne samego typu mnogovodiia charakteryzuje szybki wzrost rozmiarów brzucha. Pacjentka zaczyna bardziej widoczne czuć ruchy dziecka. Pojawiają się ból w okolicy krocza, brzucha i bioder.

    Ważne jest, aby zrozumieć, że nawet w przypadku braku silnie wyrażonych objawów mnogovodie może prowadzić do negatywnych skutków, zarówno dla płodu, jak i dla przyszłej mamy.

    Mnogovodie: czym jest niebezpieczne?

    • Głównym niebezpieczeństwem tej patologii jest groźba przedwczesnego poronienia. Tak kończy się około 30-35% przypadków.

    Ponad 35% przypadków klinicznych obserwuje się obecność bardzo silnego zatrucia, często toczenia w regularnej neyderjimyu wymioty. Dla mamy to pozycja niebezpieczne odwodnienie.

    • W niektórych sytuacjach choroba staje się przyczyną wahacza lub miednicy prezentacji dziecka.

    Nie eliminuje ryzyko rozwoju fetoplacentarnoi nerek (występuje w około 30% przypadków). Stan bardzo niebezpieczne. Jeśli dojdzie do naruszenia prawidłowego działania łożyska, co nieuchronnie cierpi na płód. Rozwija się niedotlenienie, a to już powoduje szkodę dla całego organizmu.

    • Na wczesnych etapach ciąży niedobór tlenu spowalnia rozwój dziecka. W późniejszych przez niego mogą być opóźnienia wzrostu, patologii układu nerwowego, upośledzenie odporności.

    Mnogovodie może prowadzić do zaburzeń rodzajowa działalności, aż do śmierci dziecka. Również choroba brzemienny silne krwawienie podczas porodu.

    • Z powodu mnogovodiia poród może rozpocząć się wcześniej niż planowano. Często okoloplodnyi worek jest uszkodzony sam w sobie, co prowadzi do obfitego i gwałtownego izlitiu płynu. Z tego powodu może się zdarzyć, wypadnięcie pępowiny lub kończyn.

    Macica ulega zbyt silnego rozciągania, aż do złuszczenia łożysko, silne krwawienia po porodzie i innych bardzo niebezpiecznych sytuacji.

    Aby uniknąć podobnych zjawisk chorym często odbywa się przebicie okoloplodnogo worka. Po zabiegu płyn owodniowy rozlewa się bardzo cienkim strumieniem, macica zaczyna się kurczyć, w wyniku czego skurcze nasilają się. Jeszcze częściej jedynym możliwym rozwiązaniem jest cięcie cesarskie.

    Przyczyny rozwoju mnogovodiia

    Na 100% wiarygodnego wykazu przyczyn pojawienia się mnogovodiia do tej pory nie istnieje. Około 30-35% przypadków ustawić konkretne przesłanki nie wychodzi. Jednak ogólna tendencja nadal istnieje. Lekarze podkreślają swego rodzaju grupę ryzyka kobiet, u których mnogovodie występuje częściej niż u innych kobiet w ciąży.

    • Przede wszystkim, ostrożnym trzeba być w ciąży z cukrzycą.

    To właśnie on najczęściej prowadzi do rozwoju mnogovodiia. Szczegółowo o gestacionnom cukrzycy ciężarnych, czytaj tutaj.

    Następnymi pod względem częstości występowania przyczyną są choroby układu sercowo-naczyniowego i nerek, a także różnego rodzaju infekcje. Nie mniej często mnogovodie powoduje konflikt rh czynników krwi dziecka i matki.

    • Inaczej rozwija się sytuacja w przypadku ciąży mnogiej: u jednego płodu może być mnogovodie, podczas gdy drugi będzie cierpieć malovodiem.

    Do mnogovodiu prowadzą patologii wydzielania funkcji, a także zaburzenia w rozwoju dziecka, w tym:

    • odchylenia genetycznego charakteru;
    • wady rozwojowe układu nerwowego, serca i naczyń krwionośnych;
    • zaburzenia budowy przewodu pokarmowego.

    Mnogovodie może rozwijać się na tle szeregu chorób zakaźnych (opryszczka, różyczka, toksoplazmoza, itp.). Szczególnie niebezpieczne wirusy, do których pacjent jeszcze nie ma odporności. W przypadku zakażenia bakterie zaczną krążyć w krwi o wysokiej intensywności, który może okazać się wystarczająca do przenikania do organizmu płodu.

    Dodatkowym niebezpieczeństwem wymienionych chorób wirusowych jest ich niewystarczająca nasilenie, co często uniemożliwia szybką diagnostykę. Na przykład, pacjenci z osoba o umiarkowanych mnogovodiem często pozostawiają swój problem bez uwagi, gdyż jasno wyrażona objawy brakuje.

    • Do powstania mnogovodiia na koniec okresu często prowadzi do naruszenia glotatelnoi funkcji u płodu. Rozwinięte dziecko jest w stanie wchłonąć do 3-4 l płodowego płynów na dobę. Aktualizowane wody co trzy godziny. Czyli dziecko może po prostu nie mieć czas, aby pić odpowiednią ilość płynów.

    Każda z wyżej wymienionych zaburzeń może prowadzić do rozwoju mnogovodiia w przewlekłej lub ostrej formie. Jednak nawet jeśli przesłanek nie, kobiety w ciąży nadal zaleca stale wystąpić u ginekologa, a po pojawieniu się pierwszych niepokojących objawów udać się do lekarza.

    Im szybciej zostanie zdiagnozowana problem, tym większe prawdopodobieństwo pełnego inkubacyjny płodu i jego naturalnego urodzenia.
    Objawy główne objawy mnogovodiia u kobiet w ciąży

    O obecności patologii może świadczyć wiele różnych objawów. Wśród najczęściej występujących objawów można wyróżnić:

    • dyskomfort, uczucie ciężkości, zbyt częste ból brzucha;
    • ataki słabości i ogólne złe samopoczucie;
    • silną duszność nawet przy niewielkich obciążeniach fizycznych;
    • nagłe zwiększenie częstości rytmu serca;
    • częste pojawienie się obrzęk stóp;
    • wzrost rozmiarów macicy powyżej normy dla bieżącego okresu;
    • powiększenie obwodu brzucha na wysokości pępka ponad 1 m;
    • wiele szorstkie rozstępy na skórze;
    • częste i wyraźnie słyszalne hlupane w brzuchu.

    W przypadku rozpatrywanego problemu w ostatnich miesiącach często są odchylenia wielkości macicy od normalnych wartości napięcia w jej obszarze, nadmierny niepokój dziecka. Wśród dodatkowych cech często podkreślają nadmierne zwiększenie wysokości dna macicy.

    Obecność któregokolwiek z tych objawów powinno skłonić ciężarną niezwłocznie udać się do lekarza-ginekologa.

    Lekarz przepisze odpowiednie diagnostyczne imprezy, w trakcie których będzie określony amnioticheskii indeks i, jeśli to możliwe, przyczyny rozwoju patologii kolejne spotkanie kursu leczenia.

    Diagnostyka mnogovodiia

    Specjalista dokładnie bada skargi pacjenta, przeprowadza zewnętrzne akysherskoe badanie i przypisuje USG.

    Na dzień dzisiejszy najczęściej stosuje się 2 metody oceny wielkości płodu płynów podczas badania usg:

    1. Ustalenie indeksu płynu owodniowego.

    Dla każdego okresu ciąży on swój. Indeks ten charakteryzuje dopuszczalny zakres intrauterine wód. Diagnostyka odbywa się w następujący sposób.

    Jamy macicy umownie dzieli się na 4 ćwiartki. W każdym z tych kwadratów jest instalowany największa głębokość płynu owodniowego, wolnej od dziecka. Otrzymane wartości są sumowane. Wynik jest indeks płynu owodniowego. O mnogovodii chodzi przy wzroście indeksu ponad 97,5%.

    W ogóle studiować normalne wskaźniki płynu owodniowego i dopuszczalne odchylenia od normy na każdym etapie ciąży można w poniższej tabeli:

    Ważne jest, aby zrozumieć, że te wahania są dość istotne, więc nawet jeśli masz, to jest daleko od ustalonej normy, to niekoniecznie jest powodem do zmartwień i stresów.

    2. Określa rozmiar największego kieszeni płodowego płynu, wolnego od pępowiny krew jest zawiasów i części płodu.

    Wielkość kieszeni określana w dwóch wzajemnie prostopadłych płaszczyzn. Mnogovodie rozpoznano po otrzymaniu wartości powyżej 80 mm. podczas USG dokładnie bada stan dziecka w celu ustalenia obecności charakterystycznych odchyleń w rozwoju.

    3. Dodatkowo może być stosowany test, zgodnie z którym surowicy krwi pacjentki badane na zawartość wolnego estriolu, ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, a także alfa-fetoproteiny. Materiał do analizy wspina się głównie na 16-18 tygodniach. Test ten pozwala na wczesne diagnozowanie patologii rozwoju łożyska i dziecka.

    Także o istnieniu problemu może świadczyć zmniejszenie stężenia prolaktyny poniżej dopuszczalnych wartości dla bieżącego okresu.

    Podstawowe metody leczenia
    Optymalna kolejność leczenia ustala specjalista po przeprowadzeniu diagnostycznych.

    Po potwierdzeniu diagnozy pacjentów zazwyczaj jest umieszczony w szpitalu dla regularnego nadzoru pracownikami medycznymi.

    W przypadku diagnozowania łagodne lub umiarkowane odchylenia, gdy nie ma zbyt silnych zaburzeń funkcji układu oddechowego i krążenia, lekarki będą starać się utrzymać ciąży. W przypadku samego ostrej postaci choroby może pojawić się konieczność przerwania ciąży, ponieważ taki stan jest bardzo niebezpieczny dla życia matki i dziecka.

    Ustalenie przyczyn rozwoju patologii znacznie ułatwia proces leczenia. Jak tylko wykryto główne źródło problemu, u lekarza pojawi się możliwość przeznaczenia optymalnej i najbardziej skutecznej terapii.

    Tradycyjnie mnogovodie leczy się antybiotykami. Głównym celem leczenia jest normalizacja utero-placentarnogo przepływu krwi i przemiany materii.

    Jeśli choroba ma wirusowe pochodzenie, zwykle przypisywane immunomodulatorów.

    Obowiązkowo lekarz przepisuje kompleks leków moczopędnych i preparatów witaminowych.

    W przeciwnym razie najlepszy plan leczenia ustala specjalista po przeprowadzeniu niezbędnych działań diagnostycznych.

    Zalecenia profilaktyczne

    Niezależnie od formy i intensywności objawów, mnogovodie jest bardzo zdradliwe i dość niebezpieczne choroby.

    W każdych okolicznościach taki stan świadczy o obecności patologii w organizmie kobiety, a w konsekwencji płodu. Dlatego kobiety powinny starać się zrobić wszystko, co możliwe, aby zapobiec rozwoju bardziej poważnych naruszeń.

    Przyszłe mamy powinny w odpowiednim czasie, aby przejść wszystkie badania, które mogą potwierdzić lub zaprzeczyć dostępność wszelkiego rodzaju chorób i zaburzeń. Szczegółowy wykaz badań wyda odpowiedzialny lekarz.

    Nie mniej ważne jest, aby przestrzegać odpowiedniej diety i pić odpowiednią ilość płynów. W celu zapobiegania trzeba częściej przebywać na powietrzu i w miarę możliwości spacerować.

    Nie mniej ważne jest, aby unikać nadmiernego wysiłku fizycznego, stresu i w ogóle złych emocji.

    Jednak najbardziej efektywnym środkiem zapobiegawczym jest wyłącznie przestrzeganie zaleceń lekarza, pracownika socjalnego ciąży.

    Postępuj zgodnie ze wskazówkami specjalisty, niezwłocznie oddać analizy, należy przyjmować zalecane przez lekarza leki i witaminy, i wszystko będzie dobrze. Zdrowia dla ciebie i twojego dziecka!

    Mnogovodie w ciąży – podstawowe informacje o chorobie i metodach jej leczenia





    100porad.xyz korzysta z plików cookie, aby być lepiej. Przed przystąpieniem do czytania musisz zaakceptować zasady i warunki

    The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

    Close